1、什么是保險(xiǎn)欺詐

保險(xiǎn)欺詐是一種假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同實(shí)施欺詐的違法犯罪活動(dòng)，主要指以騙取保險(xiǎn)金為目的，采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、制造保險(xiǎn)事故、編造事故發(fā)生的原因或夸大損失程度等手段，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司多支付保險(xiǎn)金，或支付不應(yīng)支付的保險(xiǎn)金的行為。

2、常見的保險(xiǎn)欺詐行為

偽造投保和出險(xiǎn)時(shí)間、編造隱瞞保險(xiǎn)事故原因、提供虛假理賠申請(qǐng)材料等

3、保險(xiǎn)欺詐需承擔(dān)的法律責(zé)任

刑事責(zé)任：

進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙犯罪活動(dòng)，可能會(huì)受到拘役、有期徒刑，并處罰金或沒收財(cái)產(chǎn)的刑事處罰；保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

行政責(zé)任：

進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，尚不構(gòu)成犯罪的，可能會(huì)受到15日以下拘留、5000元以下罰款的行政處罰；保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，也會(huì)受到相應(yīng)的行政處罰。

民事責(zé)任：

進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)以及故意或因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司可能不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

4、反欺詐實(shí)例：

合謀殺妻騙保案

【投保信息】

2022年7月22日投保兩全保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、交通綜合意外傷害保險(xiǎn)，交費(fèi)期間1年，保費(fèi)4204元，累計(jì)意外保額130萬元，身故受益人指定為其配偶。

【出險(xiǎn)情況】

被保險(xiǎn)人李某于2022年7月24日因交通意外事故身故。

【案件疑點(diǎn)】

1、被保人于確診肝癌后在2022年6月15日至7月22日期間集中投保，存在逆選擇可能；

2、實(shí)際調(diào)查情況與被保人丈夫所述不一致，存在隱瞞；

【案件真實(shí)情況】

本案經(jīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)偵介入后核實(shí)得知：2022年6月，犯罪嫌疑人洪某某糾集曹某、鄧某某（被保人丈夫）、侯某某、有組織、有預(yù)謀、有策劃的選定被保人為目標(biāo)，先后為被保人購買29份意外保險(xiǎn)，意欲制造交通事故撞死被保人，達(dá)到騙取巨額保險(xiǎn)的目的。犯罪嫌疑人經(jīng)過周密的計(jì)劃、踩點(diǎn)等犯罪準(zhǔn)備工作，決定在2022年7月24日當(dāng)天實(shí)施犯罪行為。當(dāng)天早上6時(shí)左右，洪某某駕駛車從市區(qū)來到縣城，接上被保人后，往村里事先踩好點(diǎn)的犯罪地點(diǎn)行駛。7時(shí)左右，快行駛到預(yù)謀作案地點(diǎn)時(shí)，洪某某借故要返回市區(qū)，讓曹某某、被保人先下車，自己開車往回走。曹某某帶著被保人步行繼續(xù)往前走。當(dāng)行駛到村口上坡路段時(shí)，侯某某駕駛車輛從對(duì)面行駛過來，曹某某有意識(shí)地加快步伐往前面走，拉開與被保人的距離，侯某某駕駛車輛加速撞向被保人。被保人被撞后，未當(dāng)場死亡。在洪某某的指使下，曹某某先后三次拿錘子、鋼棍、“U”型鎖往被保人頭部砸，致使被保人死亡。目前犯罪嫌疑人已被控制。

當(dāng)今社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)、技術(shù)高速發(fā)展，信息網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通的程度日益加深，我們享受到更加便捷的生活，同時(shí)也面對(duì)著更加復(fù)雜的保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)。守紅線、重普及，堅(jiān)決抵制違法詐騙活動(dòng)，以新?lián)?dāng)新作為維護(hù)清朗金融環(huán)境。