云南省保險行業(yè)發(fā)布2019年十大典型理賠案件

2019年，云南省保險行業(yè)積極作為，勇擔社會責任，充分發(fā)揮社會穩(wěn)定器的作用，全年支出賠（給）付金額共計260.65億元。其中，財產險賠款金額143.92億元，理賠案件數200余萬件；人身險賠（給）付金額116.73億元，共為114萬余人提供了保險理賠服務。

一、2019年產險十大典型理賠案件：

（一）2019年11月，文山州廣南縣發(fā)生一起兩車相撞，造成第三者車上人員5死2傷的特大交通事故，太保財險云南分公司積極開展善后處置工作，僅4天時間完成賠款支付112萬。

（二）2019年7月，在昆明高海路發(fā)生一起兩車相撞，造成第三者4人死亡1人重傷的特大交通事故，大地財險云南分公司積極配合處理善后事宜，及時賠付112.08萬元。

（三）2019年1月，西雙版納州勐臘農場匡某某在自家橡膠地里割膠時被野象踩踏導致死亡，太保財險云南分公司開通理賠綠色通道，簡化單證和流程，按野生動物肇事公眾責任險保單限額，當天40萬元賠款支付到位。
    （四）2019年2月，紅河州農業(yè)學校學生李某見義勇為救起落水小伙伴，自己溺亡，太保財險云南分公司啟動綠色通道，按校（園）方責任險保單限額賠付20萬元。

（五）2019年3月，一旅游大巴車在大理州大理市與前方掛車發(fā)生追尾事故，造成駕駛員當場死亡，車上28名游客不同程度受傷。太保財險云南分公司快速響應、主動預付，按照道路客運承運人責任險共計賠償147萬元。

（六）2019年3月，環(huán)衛(wèi)工人任某某在昆明騎行垃圾清運車時發(fā)生意外致使頭部受傷，后因傷勢加重身故，太保財險云南分公司組織特別服務組，七個工作日內按照雇主責任險將42萬元理賠款支付到被保險人單位。

（七）2019年1月，昆明市經開區(qū)悅家營倉庫發(fā)生火災事故，誠泰財險云南分公司積極發(fā)揮風險保障功能，協(xié)調各方理賠資源積極應對，啟動綠色通道，簡化理賠手續(xù)和流程，向投保人支付財產基本險賠款328萬元。

（八）2018年11月，迪慶州德欽縣羊拉鄉(xiāng)格亞頂因金沙江白格堰塞湖泄洪，導致水電站受損，2019年申請理賠，人保財險云南省分公司快捷、高效開展理賠服務，支付企財綜合險賠款439.8萬元。

（九）2019年3月，普洱市景谷縣供銷大廈突發(fā)火災事故，太保財險云南分公司快速、專業(yè)定責定損，在一周內完成結案，支付財產綜合險賠款58萬元。

(十）2019年9月，大理州云龍縣白石鎮(zhèn)永香村發(fā)生冰雹災害，報損面積3341畝，報損金額1302070元，平安財險云南分公司按照煙草種植保險支付賠款130.2萬元。

二、2019年壽險十大典型理賠案件：

(一）2019年3月，葉先生自駕車發(fā)生交通事故當場死亡，太平人壽云南分公司快速響應，從申請理賠到獲得賠付僅用時9天，賠付了2019年全省個人壽險最高理賠金額330萬元。

（二）葉先生在平安人壽云南分公司投保了多份商業(yè)保險，2019年3月因交通意外身故，公司賠付身故保險金207萬元。

（三）2019年5月，陳先生駕駛微型面包車被后方大貨車連環(huán)追尾，導致多車多人傷亡，微型面包車上僅陳先生一人購買了商業(yè)意外傷害保險，人民人壽云南省分公司賠付意外身故保險金200萬元。

（四）2019年5月，李女士因乘坐車輛外出發(fā)生交通事故，導致一級殘疾，太平洋人壽云南分公司賠付殘疾保險金205.45萬元。

（五）2019年8月，李女士確診惡性腫瘤，新華人壽云南分公司立即賠付重大疾病保險金184.12萬元。

(六）金先生所在企業(yè)為其購買了團險意外傷害險，2019年8月因高空作業(yè)不幸墜落身故，中國人壽云南分公司賠付130萬元的意外傷害保險金。

（七）2018年8月，趙女士罹患甲狀腺惡性腫瘤，2019年申請理賠，陽光人壽云南分公司賠付重大疾病保險金115.7萬元。

（八）2018年12月，劉女士因乘車發(fā)生交通事故身故，2019年申請理賠，泰康人壽云南分公司賠付10倍保額的交通意外保險金100萬元。

（九） 呂先生所在企業(yè)為其購買了團體意外保險，2018年4月因工作中被電線桿砸傷頭部導致身故，2019年申請理賠，平安養(yǎng)老云南分公司賠付90萬元意外傷害保險金，不僅為其家屬提供了生活保障，也為企業(yè)轉移了風險。

（十）范某的父母為其購買了（少兒版）重大疾病保險，2018年12月確診為急性單核細胞白血?。?/span>M5），2019年申請理賠，華夏人壽云南分公司立即賠付了80萬元重疾保險金。